کالیفرنیا می ترسید همه گیر خواهد پایمال پزشکی, اما آن اتفاق افتاده است. چرا ؟

پیش بینی وخیم شد: Coronavirus مستندات خود را از میلیون ها نفر از آمریکایی ها از کار, رقص برهنه کردن آنها از بیمه درمانی خود و سوق دادن آنها به پزشکی که برنامه بیمه درمانی برای افراد کم درآمد است.

در کالیفرنیا رژیم صهیونیستی است. گاوین Newsom دولت پیش بینی شده است که این بیماری همه گیر خواهد نیروی در حدود 2 میلیون اضافی از مردم به ثبت نام برای برنامه مدیکید دولت, نام, پزشکی, ژوئیه, افزایش ثبت نام برای تمام زمان بالا از 14.5 میلیون — بیش از یک سوم از جمعیت این ایالت.

اما در ماه ژوئیه تقریبا بیش و پزشکی ثبت نام کرده hovered حدود 12.5 میلیون نفر از ماه مارس زمانی که این بیماری همه گیر تعطیل اندازه اقتصاد — هر چند ثبت علامت در ماه مه و ژوئن با توجه به آخرین اطلاعات از وزارت امور خارجه از خدمات مراقبت های بهداشتی است که اداره برنامه است.

اساسا ثبت نام نشده budged حتی اگر نزدیک به 3 میلیون کالیفرنیا به تازگی بیکار.

"این یک راز" گفت: Anthony رایت, مدیر اجرایی, از دسترسی به بهداشت کالیفرنیا یک گروه حمایت از سلامت مصرف کنندگان است. "ما تعداد زیادی از توجیه قابل قبول, اما آنها به نظر نمی رسد برای اضافه کردن."

حتی دولت متوقف کرد. ثبت اطلاعات اولیه و مقامات پزشکی انتظار می رود این تعداد به رشد به عنوان واجد شرایط بودن درخواست و دیگر "غیر معمول در مورد" حل و فصل اما نه با 2 میلیون نفر گفت: نورمن ویلیامز سخنگوی اداره خدمات بهداشت و درمان.

بخش بر اساس پیش بینی های خود را در دولت تجربه با رکود بزرگ یک دهه پیش مقایسه است که آن را در حال حاضر اذعان غلط بود چون همه گیر نیست خار صرفا اقتصادی بحران. دولت قادر به پیش بینی مردم در جلوگیری از مراقبت در درمانگاه ها و بیمارستان ها در طول این بحران بهداشت عمومی و در نتیجه کمتر به احتمال زیاد به نیاز به پوشش بلافاصله.

"وضعیت فعلی به مراتب پیچیده تر به دلیل آن را شامل هر دو اقتصادی و بهداشت و درمان تصمیم گیری ایجاد یک تصویر پیچیده تر از نزدیک مرتبط است که دیده می شود در طول سال 1918 پاندمی آنفلوانزا" ویلیامز در بیانیه ای گفت.

حتی با معیوب و مقایسه آن روشن نیست که چرا بیشتر کالیفرنیا نیست و ثبت نام او گفت:.

"دولت آماده برآورد بر اساس بهترین اطلاعات در دسترس در یک اقدام بی سابقه و به سرعت در حال تحول وضعیت," او گفت:.

این پیش بینی غلط به معنای احتمالا دولت اختصاص پول بیشتر به پزشکی از این برنامه در حال حاضر نیاز حتی به عنوان قانونگذاران تلاش برای پیدا کردن راه هایی برای جلوگیری از عمیق بهداشت و درمان کاهش و عظیم 54 دلار-میلیارد دلار کسری بودجه به عنوان آنها مذاکره 2020-21 بودجه دولت در ماه مه و ژوئن.

و تخمین دقیق تر می تواند به طور بالقوه تامین مالی برنامه های جدید مانند گسترش پزشکی برای مهاجران غیر مجاز از سن 65 به بالا, برخی از قانونگذاران دولت و گروه های حمایت گفت.

Newsom حمایت است که گسترش پزشکی, برآورد هزینه $80.5 میلیون دلار در سال برای اولین بار در ژانویه پیشنهاد بودجه اما آن را رها در مه با استناد به کالیفرنیا بحران مالی موجب شده توسط این بیماری همه گیر.

"ما در حال صحبت کردن در مورد زندگی یا مرگ, خدمات پس بگویم من نا امید است با قرار دادن آن ملایم" گفت: دولت بهداشت ، هالی میچل (D-لس آنجلس) که ریاست کمیته بودجه سنا و منجر بودجه مذاکرات در بالا خانه است. "این تحریک کننده است به من که آنها را می توان طوری است."

بودجه دولت جدید قرار می دهد پزشکی را به طور کلی در هزینه $115 میلیارد دلار که $2.4 میلیارد دلار پول دولت جبران شده است برای caseload رشد. هنوز معلوم نیست چه مقدار از آن می تواند در دسترس بوده است به صندوق برنامه های دیگر و یا دفع کاهش به حال caseload طرح ریزی شده دقیق تر مقامات وزارت اذعان کرد.

اکثر ایالت پیش بینی شده خود را مدیکید ثبت نام را با توجه به افزایش همه گیر هر چند بسیاری از در حال دیدن مشابه تاخیر در پزشکی از ثبت نام گفت: سیندی مان شریک در حقوقی و مشاوره شرکت Manatt سلامت که در خدمت به عنوان فدرال پزشکی مدیر مراکز مدیکر و مدیکید خدمات در طول دولت اوباما.

واشنگتن مانند کالیفرنیا دیده نشده و آن مدیکید caseload رشد به عنوان انتظار می رود گفت: MaryAnne Lindeblad آن مدیکید مدیر. آن بینی تا به 95,000 مردم به پیوستن به این برنامه در حال حاضر و در عین حال آن را دیده است 80,000 جدید ثبت نام از مارس.

"این کمی تعجب آور" او گفت:. "چیزهای زیادی وجود دارد که در زندگی مردم در حال حاضر و ثبت نام برای مدیکید به نظر نمی رسد به یکی از آنها خواهد بود."

هر چند مدیکید رول نیست انفجار در بسیاری از کشورهای آمریکایی ها در حال تبدیل شدن بیمه. مشخص نیست که چگونه بسیاری از مردم از دست داده اند, بیمه سلامت, اما بسیاری از کارشناسان بهداشت و درمان معتقدند مجموع است که احتمالا در میلیون ها نفر در سراسر کشور.

"این یک نوع متفاوت از رکود که ممکن است توضیح برخی از دلیل ما شاهد وقفه در سراسر کشور" مان گفت. "اما مگر بیکاری اعداد به نوبه خود در اطراف به طور چشمگیری است که پیش بینی من فکر می کنم ما خواهد شد تعدادی از بیمه مردم در ادامه به رشد می کنند و تبدیل به برنامه است."

تئوری های متعددی وجود دارد در مورد اینکه چرا کالیفرنیا که از دست داده اند شغل خود را در طول همه گیر نشده ثبت نام در پزشکی.

برای یک, ثبت نام برای مواد غذایی و کمک های مسکن به نظر می رسد "فوری" از امضای پزشکی ویلیامز گفت.

همه گیر نیز ایجاد شده جدید ثبت نام از موانع. با کتابخانه های مدارس و مراکز اجتماعی و بهداشت و درمان شهرستان دفاتر تا حد زیادی بسته در طول مستندات, بیمه ساکنان کمتری مکان به ثبت نام. بیمارستان ها و درمانگاه ها نیز اغلب ثبت نام بیمه مردم به برنامه اما بسیاری از افراد سالم هستند اجتناب از درمان ترس از آلوده شدن با COVID-19.

و کسانی که مشاغل از دست رفته هنوز هم ممکن است کار بر اساس پوشش کارفرمایان به دلیل برنامه ریزی برای rehire آنها را نگه داشته و آنها را در کار بر اساس برنامه های بیمه و یا اینکه آنها امضا کرده ایم تا برای کبرا بیمه به طور موقت.

ثبت نام نیز می تواند عقب مانده به دلیل خدمات صنعت ضربه سخت شده و بسیاری از کارگران کم درآمد در رستوران ها و یا سالن در حال حاضر ثبت نام در پزشکی.

"حدود یک چهارم بودند که در خطر از دست دادن شغل در حال حاضر ثبت نام از زمانی که بحران آغاز شده است" گفت: لورل لوسیا مدیر برنامه مراقبت های بهداشتی در این مرکز کار تحقیقاتی و آموزش و پرورش در دانشگاه برکلی است.

ونسا Poveda 28, نیست در میان کارگران خدمات در حال حاضر ثبت نام در پزشکی زمانی که بحران رسید. او تا به حال بیمه سلامت از طریق کار خود را به عنوان یک سرور در Bartlett سالن مجلل معده و میخانه در نزدیکی سان فرانسیسکو اتحادیه مربع است.

زمانی که Poveda گذاشته شد و در طول دور اول coronavirus تعطیلی در ماه مارس رستوران تمدید خود را تحت پوشش بیمه درمانی برای 30 روز قبل از آن منقضی شده او گفت:. در حال حاضر بیکار و بیمه او فکر می کند او احتمالا واجد شرایط برای پزشکی اما نشده است را امضا کردند.

"من واقعا در اطراف آن بدست," او گفت:.

چون Poveda نسبتا سالم او گفت: ثبت نام در پوشش نیست که فوری به برخی از نیازهای دیگر.

"پزشکی بیمه است که قطعا یک اولویت برای من," او گفت: "اما من هم نیاز به یک سقف بالای سر من."

در کالیفرنیا یکی دیگر از عوامل ممکن است در بازی. مغلوب ساختن پیشی جستن دولت "اتهام عمومی" سیاست ممکن است داشتن یک آستین ، تاثیر در پزشکی ثبت نام به دلیل این ایالت جمعیت بزرگ مهاجر گفت: Hamutal برنشتاین یک محقق در موسسه شهری. این قانون اجازه می دهد تا مهاجرت فدرال مقامات به راحتی انکار وضعیت اقامت دائم برای کسانی که بستگی به برخی منافع عمومی مانند پزشکی.

"بسیاری از خانواده های مهاجر هستند که به طور نامتناسبی تحت تاثیر اقتصادی و سلامت سختی و به طور فزاینده ای نیاز به برخی از این کمک" برنشتاین گفت. اما "بسیاری از مردم ترس از گرفتن هر نوع کمک کند."

قوانین فدرال نیز جلوگیری دولت از لگد زدن به هر کسی خاموش پزشکی در طول همه گیر که بدان معنی است که افرادی که به طور معمول کاهش یافته است این برنامه باقی بماند ثبت نام, کمک به دولت, تورم, پیش بینی ویلیامز گفت.

این اداره گفته است که به این کلمه که پزشکی در دسترس است اما میچل اصرار دولت به انجام بیشتر.

"من نگران هستم به اندازه کافی توسعه در حال انجام است," او گفت:. "ما انتظار داریم مردم را به طرزی جادویی می دانم که آنها ممکن است واجد شرایط برای پزشکی و آنها باید به صورت آنلاین و اعمال می شود."

این داستان تولید شد توسط KHN (قیصر سلامت نیوز) که منتشر کالیفرنیا Healthline یک سرمقاله مستقل خدمات کالیفرنیا مراقبت های بهداشتی پایه و اساس است. KHN با وابسته نیست و Kaiser Permanente.